| 12 April |
Hausse spectaculaire de la consommation de méthylphénidate aux Etats-Unis : |
RAPPORT ANNUEL DE L’OICS POUR 1995
Note d’information no 2
Ies méthodes de commercialisation contestées
Le méthylphénidate est un stimulant du système nerveux central dont les propriétés pharmacologiques sont essentiellement les mêmes que celles des amphétamines dont la consommation excessive est courante.
Dans les années 60, ces substances ont fait l’objet d’abus croissants et les contrôles nationaux et internationaux ont été renforces en conséquence. Toutefois, certaines de ces substances sont toujours fabriquées illicitement sous le nom d’ “ice” et de “speed”, par exemple.
Le méthylphénidate a été inscrit au Tableau II de la Convention de 1971 sur les substances psychotropes comme présentant un “fort risque d’abus”; par la suite et jusqu’au début des années 90, la fabrication, la consommation et l’abus de cette substance ont considérablement diminué.
Toutefois, l’Organisme international de contrôle des stupéfiants (OICS) a constaté que la consommation mondiale de méthylphénidate était passée de moins de 3 tonnes en 1990 a plus de 8,5 tonnes en 1994, la hausse se poursuivant en 1995. Les Etats-Unis représentent 90 % environ des quantités de cette substance qui sont fabriquées et consommées clans le monde. Cette hausse sans précédent est due a la genéralisation extrêmement disputable de son utilisation pour le traitement des troubles de l’attention chez les enfants.
Plusieurs autres pays ont eux aussi fait état d’augmentations plus modérées de la consommation de méthylphénidate pour le même usage (voir graphique).
L’expression “troubles de l’attention chez les enfants” est utilisée pour décrire un syndrome reflété en général clans les schémas de comportement et dont les premiers signes sent l’inattention, l’impulsivité, et parfois, l’hyperactivité. Les patients sont en général des garçons agés de 6 a 14 ans. Comme la combinaison de symptômes varie selon les cas, le choix par certains médecins du méthylphénidate comme solution “de facilité” pour résoudre des problèmes de comportement susceptible d’avoir des causes complexes suscite des inquiétudes.
Préoccupations de l’OICS
L’OICS partage les inquiétudes de la Drug Enforcement Agency des États-Unis (DEA) face à la hausse de la consommation de methylphenidate, généralement commercialisé dans ce pays sous le nom de Ritalin.
Selon des données récentes, dans ce pays, des troubles de l’attention auraient été diagnostiqués chez 10 à 12 % de tous les garçons agés de 6 a 14 ans, qui auraient été traités au méthylphénidate. Le recours a ce traitement prescrit surtout dans les classes moyennes ne fait qu’augmenter années après années.